Сегодня 31 августа 2010, Вторник Медицина
 О портале |  Регистрация |  Помощь |  Для писем |  English version 
Логотип / Возврат на Главную страницу
Корзина покупок Корзина покупок 
Товаров : 0
На сумму : 0 руб.
ГЛАВНАЯ СТРАНИЦА

ИНФОРМАЦИЯ
ТОРГОВАЯ ПЛОЩАДКА ТЕНДЕР АУКЦИОН УСЛУГИ ПАЦИЕНТАМ
Новости Наши гости Ресурсы Библиотека Конференция
   
Поиск :
eDentWorld > Информация > Библиотека > Публикации : ортодонтия > Ортодонтическая коррекция дистального прикуса с помощью несъемной аппаратуры (техника "прямой дуги")
Новости  Новости
  • eDentWorld.com
  • Стоматологии
  • Наш гость  Наш гость
    Борисов Николай Александрович: "Группа компаний WHS-group"
     Подробнее...
    Библиотека  Библиотека
  • Законодательство
  • Публикации
  • Для студентов
  • Фотобанк
  • Музей стоматологии
  • Менеджмент
  • Юмор
  • Трудоустройство
  • Презентации
  • Ресурсы  Ресурсы
  • Выставки
  • Образование
  • Персоналии
  • Желтые страницы
  •  Сообщество
  • WWW-конференции
  • Отзывы посетителей
  •  Объявление
    Уважаемые стоматологи!
    Портал eDentWorld просит всех заинтересованных опубликовать материалы в данном разделе, присылать тексты на адрес ts@edentworld.ru
     Подписка на новости
    Убедительная просьба! Правильно пишите свой электронный адрес!
    Отказ от подписки (обязательно укажите Ваш email)
    Размещение рекламы
    Уважаемые господа!
    Портал eDentWorld предлагает разместить Вашу рекламу на страницах нашего портала и сайта www.stomat.ru. Расценки можно узнать здесь. Свои вопросы и предложения направляйте по адресу ts@edentworld.ru

     Публикации : ортодонтия
     14.02.2001 Ортодонтическая коррекция дистального прикуса с помощью несъемной аппаратуры (техника "прямой дуги")

    Напечатать

    15-18 апреля 2000 г., в Москве, по приглашению фирмы World Healthcare Systems (авторизованный дилер фирмы "Dentaurum"), был проведен лекционный и практический курс на типодонте. Лектор - Андрей Центнер, доцент кафедры ортодонтии университета г.Майнц Германия.


    15-18 апреля 2000 г., в Москве, по приглашению фирмы World Healthcare Systems (авторизованный дилер фирмы "Dentaurum"), был проведен лекционный и практический курс на типодонте. Лектор - Андрей Центнер, доцент кафедры ортодонтии университета г.Майнц Германия.
    Тема доклада: "Ортодонтическая коррекция дистального прикуса с помощью несъемной аппаратуры (техника "прямоугольной дуги").
    Благодаря совершенному знанию русского языка и отечественной ортодонтической терминологии, д-р Центнер легко и непринужденно рассказал о методах лечения различных зубо-челюстных аномалий, затронув и вопросы комплексного ортодонтически-хирургического лечения.
    Еще более интересно и познавательно прошли последующие три дня работы на типодонте, когда полученные на лекции теоретические знания, закреплялись практически. Суть практического курса состояла в получении основных знаний и навыков, необходимых для успешной коррекции зубо-челюстных аномалий с помощью одной из многих существующих в настоящее время техник несъемной аппаратуры. Как заявил д-р Центнер, описываемый метод основан на прагматичесеком подходе к коррекции аномалий и не имеет отношения ни к каким "философиям" ортодонтического лечения.
    Практические занятия проводились на примере коррекции дистального прикуса после удаления первых верхних и вторых нижних премоляров. Предлагаемый метод коррекции заключался в зубо-альвеолярной компенсации дистального прикуса, т.е. установлении нейтральной окклюзии с помощью дифференцированного передвижения зубов в альвеолярном отростке после удаления четырех премоляров без какого-либо изменения дистального соотношения челюстных базисов. При установлении оптимальной окклюзии, направление и расстояние передвижения зубов должны определяться, главным образом, положением нижних резцов (а именно, плоскость, проходящая через ось нижних резцов, должна быть перпендикулярна плоскости основания нижней челюсти). Это играет очень важную роль в сохранении стабильности достигнутой коррекции. Этим же диктуется создание необходимой опоры в боковом сегменте.
    Д-р Центнер отметил, что несъемная аппаратура "сама" думать не может, что она является лишь техническим инструментом в руках ортодонта и без его ведома, без основательного анализа врачом зубо-челюстнон аномалии и продуманного плана отдельных фаз лечения, нельзя достичь коррекции какой-бы то ни было аномалии.
    Прежде чем приступить к упражнениям на проволоке, всем участникам практического курса были выданы следующие инструменты фирмы "Dentaurum";
    - универсальные щипцы для очень тонких изгибов.
    - щипцы Энгля для изгибов на четырёхгранных дугах;
    - щипцы Твида для изгибания петель,
    - закруглённые щипцы Ноw для удержания дуги,
    - кусачки для лигатурной проволоки,
    - дистальные кусачки для дуг,
    - москит для эластичной лигатуры,
    - стандартный иглодержатель для металлической лигатуры,
    - инструмент для снятия эластичной лигатуры,
    -скалер.
    Далее с помощью некоторых из выше перечисленных щипцов на стальной проволоке 0,016"/0,022" курсанты в совершенстве освоили изгибы "стоп" и "тай-бэк", петли "Булл", закрытые петли и петли "Т", а также скручивание "торк", прогрес-сивное и индивидуальное.
    Только после этого участники курса приступили к работе с пластмассовыми зубами в восковых челюстях, задача была следующей: добиться оптимальной окклюзии на примере зубочелюстной аномалии 2-го класса с протрузией верхних фронтальных зубов и отсутствии окклюзионных контактов с нижними фронтальными зубами. Весь ход лечения был подразделён на 3 фазы:

    Фаза 1 :
    - частичное выправление и выравнивание - плетёные дуги 0,015" "флекс";
    - лёгкая дистализация верхних клыков и нижних клыков и первых премоляров с целью создания места для исправления скученности резцов - частичные дуги с контракционными петлями из стальной проволоки "Remanium" 0,01 С)" `0,01 б";
    - мезиальное перемещение нижних моляров частичными дугами с контракционными петлями из стальной проволоки " Remanium " 0,016"/0,016" (как выше), при необходимости дистализация верхних моляров внеротовой тягой с целью частич-ной или полной коррекции соотношения моляров;
    - полное выправление и выравнивание резцов - никель-титановыми дугами " Remanium " 0,016"/0,022";
    - при необходимости - трансверсальная коррекция, например, нёбным бюгелем.

    Фаза 2 :
    - дистализация верхних клыков, мезчализация нижних моляров - "скользящей" механикой с межчелюстной тягой 2-го класса на стальных дугах " Remanium " 0,01670,022":
    удержание верхних моляров петлёй "стоп", изгибающейся в верхней дуге непосредственно перед трубкой первого моляра
    или, при необходимости, дистализацня верхних моляров - внеротовой тягой;
    - коррекция смещения средней линии - перемещением резцовых сегментов - на стальных дугах " Remanium” 0,01670,022" соответствующими изгибами и открывающими (с одной стороны ) и закрывающими (с другой стороны сегмента) петлями,или же внутри- или межчелюстной эластичной тягой;
    - коррекция глубокого резцового перекрытия - стальными дугами " Remanium " 0,01670,022" с соответствующими изгибами (напр.реверсионный изгиб, ступени) и петлями (напр. петля"Т")
    или с помощью дополнительной частичной дуги;
    -** сверхкоррекция глубокого резцового перекрытия необходима для предотвращения раннего контакта нёбной поверхности верхних резцов с брекетами на нижних резцах во время следующего этапа перемещения зубов - ретракции верхнего резцового сегмента, т.к. такой контакт может привести к быстрой и необратимой потере опоры бокового сегмента
    ***
    - ретракция верхнего резцового сегмента,
    мезиализация нижних моляров с установлением нейтральной окклюзии и закрытием щелей - стальными дугами " Remanium " 0,016"/0,022" с контракционными петлями, межчелюстной тягой 2-го класса, при необходимости внеротовая тяга.
    -** перед началом и во время проведения этого этапа необходимо создать надёжную опору бокового сегмента;
    иногда лучше накопить "запас", который в конце этапа в случае ненужности всегда можно " сжечь" ***

    Фаза 3 :
    - остаточная вертикальная коррекция и выравнивание ("посадка" окклюзии) -стальными дугами " Remanium " 0,016" или никель-титановыми дугами " Remanium Lite" 0,016"/0,22" с вертикальной межчелюстной тягой;
    - при необходимости закрытие остаточных щелей "скользящей" механикой на стальных дугах
    Remanium " 0,016"/0,022" эластичнойцепочкой;
    - остаточная коррекция положения зубов первого, второго и третьего порядка (губо-нёбного и щёчно-нёбного наклона "торк") - на beta-титановых " Remanium Super" (ТМА)
    0,016"/0,022" или 0,017"/ 0,025" , или кобальт-хромовых “Remaloy" 0,016"/0,022" или 0,017"/0,025" дугах;
    - координация конгруэнтности зубных дуг.

    За четыре дня плодотворной работы все участники курса овладели достаточными теоретическими знаниями и практическими навыками, которые впоследствии могут быть использованы как основа для создания стратегии при коррекции и других различных по сложности зубо-челюстных аномалий.
    Мы сердечно благодарим д-ра Андрея Центнера, истинного профессионала своего дела и очень интересного собеседника за то, что он отложил научно-исследовательскую работу в своём университете и нашёл время для тщательной подготовки и проведения лекционного и практнческонго курса в нашей стране.
    Преимущества д-ра Центнера перед другими зарубежными докладчиками неоспоримы - вся информация подавалась, что называется,.из первых уст и тем самым экономилась значительная часть времени из-за ненадобности переводчика.

    По заверению представителей фирмы "Dentaurum" д-р Центнер вновь будет приглашён с курсом лекций и практических занятий весной 2001 г. Не сомневаемся, что это вызовет еще больший интерес у российских врачей-ортодонтов, стремящихся постичь все премудрости своей благородной профессии.
    Источник: World Healthcare Systems
     Все материалы

    Обсудим?
      Обсудим ?
      Предлагаем принять участие в обсуждении данного материала
     14.12.2002 15:36  Анонимно
    согласен с резюме
     29.09.2001 13:42  mml
    а что собственно нового?

    Обсуждение материала
      Ваше имя (ФИО):
      Ваш е-mail:
      Ваше мнение:
      Введите код, который
      видите на изображении:
     

      
    [ наверх ]
    ©2000-2002 eDentWorld. Все права защищены. По всем вопросам обращаться по ts@edentworld.ru

    web-дизайн, управление контентом  
    создание сайта, реклама в интернет  
    ViPro - создание сайта, web-дизайн, дизайн, раскрутка сайта и реклама сайта в интернет, рекламное агентство

    Каталог медицинских ресурсовTopList TopCTO Медицина Лечение mednavigator.ru